2013, XXXIV, 4

Zone de Texte:                                      DOSSIER DU CNHIM N°4 - 2013

 

SOMMAIRE

 

Echos du CNHIM                                                                   

 

Sclérose en plaques : prise en charge thérapeutique

 

A Bonvin, C Charroin, C Burgos Leon, F Raymond,

et la participation du comité de rédaction

 

Editorial                                    Gilles Edan                               

 

En bref                                      Marie-Caroline Husson             

 

1. Introduction                                                                    

 

2. Définition / épidémiologie                                             

2.1.    Définition                                                                       

2.2.    Epidémiologie                                                                

 

3.       Etiologies                                                                     

3.1.    Susceptibilité génétique                                                 

3.2.    Facteurs environnementaux                                           

3.3.    Hypothèses immunitaires                                               

 

4.       Physiopathologie, formes cliniques, évolution         
4.1.    Les plaques                                                                    

4.2.    Mécanismes en jeu                                                         

4.3.    Formes cliniques                                                            

4.4.    Pronostic et évolution                                                     

 

5.       Symptômes                                                                  

5.1.    Troubles visuels                                                             

5.2.    Troubles moteurs                                                           

5.3.    Troubles sensitifs et douleur                                           

5.4.    Troubles génito-sphinctériens                                         

5.5.    Troubles psychiatriques et cognitifs                                

5.6.    Fatigue                                                                          

5.7.    Phénomène d’Uhthoff                                                     

 

6.       Diagnostic                                                                    

6.1.    IRM cérébral et médullaire                                             

6.2.    Etude du LCR                                                                 

6.3.    Potentiels évoqués                                                         

6.4.    Démarche diagnostique                                                  

 

7.       Traitement de la sclérose en plaques                       

7.1.    Traitements des poussées                                              

7.2.    Traitements de fond                                                       

7.2.1.        Interférons bêta (AMM)                                           

7.2.2.        Acétate de glatiramère (Copaxone®) (AMM)            

7.2.3.        Mitoxantrone (Elsep®) (AMM)                                 

7.2.4.        Natalizumab (Tyasabri®) (AMM)                             

7.2.5.        Fingolimod (Gilenya®) (AMM)                                 

7.2.6.        Azathioprine (Imurel®) (hors AMM)                         

7.2.7.        Mycophénolate mofétil (Cellcept®) (hors AMM)       

7.2.8.        Méthotrexate (hors AMM)                                        

7.2.9.        Cyclophosphamide (Endoxan®) (hors AMM)            

7.2.10.      Bolus mensuels de méthylprednisolone et corticothérapie orale                         

7.2.11.      Immunoglobulines intraveineuses                            

96, rue Didot-CS91425

75993 PARIS CEDEX 14

Tél : 01 56 53 51 05 - Fax : 01 57 05 96 03 - Email : secretariat@theriaque.org

Centre National Hospitalier d’Information sur le Médicament

Président du  CNHIM:

Xavier DODE

 

Rédactrice en chef du site:

Marie-Caroline HUSSON

 

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